تقسیمات میتوز و میوز

تقسیمات میتوز و میوز چیست

آزمایشگاه در مازندران ، آزمایشگاه در ساری

تقسیمات میتوز یک پروسه ممتد می باشد که می توان آن را به چهار مرحله پروفاز،متافاز،آنافاز و تلوفاز تقسیم کرد .

  • پروفاز
اولین مرحله تقسیم میتوز، پروفاز می باشد که از مشخصه آن متراکم شدن کروموزوم ها، ناپدید شدن هستک و پوشش هسته، و تشکیل میکروتوبولهای دوک می باشد. در انتهای پروفاز، دوک میتوزی از یک قطب سلول به طرف قطب مقابل امتداد یافته و کروموزومها به طرف مرکز دوک مهاجرت می نمایند.
  • متافاز

در مرحله متافاز، کروموزومها در وسط دوک که صفحه استوایی(equatorial plate) نامیده می شود مرتب گشته و در این زمان هر کروموزوم از محل سانترومر به رشته های دوک متصل می باشد.

در این زمان دو کروماتید خواهری که از طریق سانترومر به یکدیگر متصل می باشند از هم جدا شده و به دو کروموزوم مستقل تبدیل می گردند که هر کدام به رشته هایی که از یکی از قطب های سلول منشاء گرفته اند متصل باقی می مانند.

  • آنافاز

در این مرحله کروموزومها به طرف هریک از دو قطب متقابل سلول حرکت می نمایند و در اثر شروع فرایند سیتوکینز  سلول به تدریج به دو نیمه تقسیم گشته و بدینوسیله دو گروه از کروموزومهای مکمل به طور فیزیکی جدا می گردند.

  • تلوفاز

در آخرین فاز میتوز که تلوفاز نامیده می شود کروموزومها به دو قطب دوکها رسیده و در آنجا توده ای را تشکیل داده و بتدریج از حالت متراکم و فشرده خود خارج می گردند. در مرحله تلوفاز هستک مجدداً ظاهر می گردد و پوشش هسته نیز دوباره تشکیل شده و کروموزومها را محصور می نماید.

تقسیمات-میتوز-و-میوز-چیست

میوز

میوز(meiosis) در ارگانیزمهای یوکاریوتی که سلولهای آنها دیپلوئید(2n) می باشند اتفاق می افتد.در این موجودات اطلاعات ژنتیکی موجود در هر کروموزوم سلول دیپلوئید در کروموزوم مشابه دیگری نیز یافت می گردد که به این دو کروموزوم، کروموزومهای یکسان گفته می شود.

سلولهای تناسلی که زیگوت را پس از عمل لقاح تشکیل می دهند هرکدام دارای فقط یک سری از کروموزومها می باشند و به این گونه از سلولها، هاپلوئید گفته می شود که به وسیله تقسیم میوز ایجاد می گردند. در خلال این نوع تقسیم، کروموزومهای همانندسازی شده بین چهار سلول دختر توزیع گشته و بنابراین هر هسته نصف کروموزومهای، سلول دیپلوئید را به دست می آورد.

تشخیص هلیکوباکترپیلوری

تشخیص هلیکوباکترپیلوری

فوق تخصص گوارش ، متخصص گوارش

برای اینکه بتوان این بیماری را تشخص داد باید با علائم ان آشنا باشید:

  • درد معده
  • سوزش سر دل
  • تهوع
  • استفراغ
  • نفخ
  • کاهش وزن
  • اختلال در بلع
  • مشاهده خون تیره و یا روشن در استفراغ و مدفوع

 

تشخیص هلیکوباکترپیلوری

باکتری هلیکو باکتر پیلوری می تواند از طریق بزاق، آلودگی با استفراغ و یا مدفوع بیمار از فردی به فرد دیگر منتقل شود. این عفونت از طریق آب و غذای آلوده به باکتری نیز قابل سرایت است.

استفاده از داروهای غیر استروئیدی غیرالتهابی موجب عدم تشخیص هلیکوباکترپیلوری (تصویر کناری) و پنهان شدن آن می گردد.

برای شناخت دقیق عامل ایجادکننده زخم معده می بایست بیوپسی (نمونه برداری) کاملی از زخم مخاط معده صورت پذیرد. بیوپسی در هنگام خونریزی معده به سبب حضور خون، انجام ناپذیر یا سخت می باشد.

در کسانی که قبلا دچار زخم معده بوده اند، استفاده از روش آندوسکوپی یا رادیولوژی و در کنار آنها تست سرولوژی برای شناخت هلیکوباکتر الزامی است.

روش های تشخیص هلیکوباکترپیلوری

آزمایش خون (آزمایش خون می تواند ابتلای شما به این عفونت را مشخص کند)

تست تنفس (برای انجام این تست به شما یک قرص و یا مایع حاوی مولکول های کربن رادیواکتیو داده می شود. اگر شما مبتلا به عفونت هلیکو باکتر پیلوری باشید، کربن رادیواکتیو پس از هضم در معده آزاد می شود. بدن این کربن را جذب کرده و در بازدم شما قابل تشخیص است.)

آزمایش مدفوع (آزمایش مدفوع نیز یکی از راه های تشخیص این عفونت است.)

آندوسکوپی (در این روش یک لوله همراه با دوربین وارد مری و سپس معده و ابتدای روده کوچک می شود. پزشک هر گونه تغییر بافت در مجرای گوارشی را مشاهده کرده و قادر است از آن نمونه برداری کند)

 

عدم رعایت بهداشت

عدم شستشوی مناسب ظروف نیز می تواند از دلایل ابتلا به این بیماری باشد (برای پیشگیری از عفونت، به طور منظم ظروف و سطوح آشپزخانه و دستشویی را با آب گرم تمیز و مواد شوینده شستشودهید)

ابتلای یکی از افراد نزدیک (به دلیل سهولت سرایت باکتری، افرادی که در نزدیکان خود این بیماری را مشاهده می کنند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند)

شپش موی سر بین دانش آموزان

شپش موی سر بین دانش آموزان

کلینیک اطفال ، کلینیک کودکان

شپش موی سر بین دانش آموزان اگر به موقع تشخیص داده نشده  و درمان نگردد موجب انتقال آن و آلوده کردن سایرین نیز می شود. شپش ها حشراتی بدون بال هستند  که توانایی جهیدن یا نفوذ به داخل پوست را ندارند که به پوست انسان چسبیده و از خون او تغذیه کرده و روی موهای او تخم گذاری می کنند. خارش شدید و بدون دلیل سر اولین نشانه این مشکل است.

شپش و تراشیدن موها

شاید در گذشته اولین اقدام برای کنترل شپش سر ، تراشیدن موهای فرد مبتلا بود ولی امروزه خیلی راحت می توان با یک شامپو آن را برطرف کرد بدون اینکه نیاز به تراشیدن موها باشد. باید توجه داشت  که درمان بعد از یک هفته مجددا تکرار شود.

شپش موی سر بین دانش آموزان

باور های نادرست

بر خلاف تصور عموم ، وجود شپش در موی سر دلیل بر رعایت نکردن بهداشت فردی نیست و امکان ابتلا به آن برای هر کسی وجود دارد. شپش موجودی است که از فرد آلوده به  کس دیگری سرایت می کند. معمولا سن ابتلا به شپش در بچه های 4 تا 11 ساله است و در سن شروع مدرسه شایع تر است ولی در بین دختران بیشتر از پسرها به چشم می خورد. شپش ها معمولا راه سرایت فرد به فرد ميباشد . اگر فرزند شما مبتلا به شپش شد بدون ترس و نگرانی برای درمان او اقدام نمایید . در صورت طولانی شدن مدت مشکل می تواند به سلامت خود و دیگران آسیب بزند. باید توجه داشت که طول و رنگ مو تاثیری در انتقال شپش ندارد.

شپش کشی

همانطور که گفته شد ، برای درمان و از بین بردن شپش ها نیازی به تراشیدن موها نبوده و می توان با شامپو آن را درمان نمود. برای درمان شپش از شامپوهاي مخصوص دارويي  استفاده می کنند . این شامپوها روی موها  ریخته می شود . 5 تا 10 دقیقه روی موها می ماند وسپس شسته می شود. این درمان 7 تا 10 روز بعد از مصرف ، نیاز به مصرف دوباره دارد. البته باید توجه داشت که مصرف این شامپو به خصوص برای کودکان زیر 6 سال یا زنان باردار بايد با دقت و نظارت پزشك باشد.

با تشکر مدیریت سایت کلینیک ارمغان کلینیک اطفال

تشخیص کیست تخمدان

سونوگرافی در اهواز ، سونوگرافی

یکی از کاربرد های سونوگرافی در تشخیص کیست تخمدان  می باشد. از مشکلات شایعی که در خانم ها مشاهده می شود کیست تخمدان است که امکان ایجاد آن در خانم های بالای ۴۰ سال بیشتر از سایرین می باشد. در صورتی که این کیست ها به موقع تشخیص داده شده و درمان گردد ، مشکلی برای بیمار ایجاد نخواهند کرد. در بسیاری از موارد این کیست ها علائمی ندارند ولی در صورت بروز علائم خاص و مراجعه به پزشک متخصص زنان و زایمان ، می توان برای درمان این کیست ها اقدام نمود.

تشخیص کیست تخمدان

دلایل ایجاد کیست تخمدان

کیست های تخمدان ، کیسه های حاوی مایع هستند که ممکن است در شرایط مختلف به دلایل مختلفی در بدن ایجاد شوند. از شایع ترین نوع کیست تخمدان می توان به کیست فولیکولار اشاره کرد که در چرخه های قاعدگی تولید می شود. گاهی یک فولیکول حاوی تخمک رشد غیر طبیعی و زیاد از حد داشته و برای آزادسازی تخمک باز نمی شود. در این صورت این فولیکول به مرور تبدیل به کیست می شود که در شرایط عادی تا چند ماه بهبود خواهد یافت.

از دیگر دلایل ایجاد کیست تخمدان ، جراحت یا نشت عروق خونی کوچک به درون کیسه تخمک حاوی خون باشد که به این نوع از کیست های تخمدان ، کیست های هموراژیک یا اندومتریوئید گفته می شود. کیست های درموئید نیز نوع دیگری از کیست های تخمدان هستند که در اثر رشد غیر طبیعی بافت تخمدان برای ایجاد بافت های دیگر بدن مانند بافت مو یا دندان ، ایجاد می شوند.

علائم کیست تخمدان

همانطور که گفته شد ، بیشتر کیست های تخمدان علائم خاصی ندارند. ولی در مواقعی که مشکلی برای این کیست ها ایجاد شود می توانند علائمی مانند درد شکم یا درد در ناحیه لگن داشته باشد. منشا این درد ممکن است پارگی کیست ها ، رشد سریع کیست و انبساط آن ، خون ریزی درون کیست و یا پیچ خوردن کیست در اطراف منبع خونی آن باشد. در بین کیست های تخمدان ، کیست های فولیکولار بیشتر میزان را در خانم هایی که در سنین باروری هستند ، دارد. این کیست ها معمولا در مدت ۱ تا ۳ ماه بهبود می یابند و علائم خاصی را بروز نمی دهند. این کیست ها خوشخیم بوده و در صورتی که پزشک متخصص زنان به وجود آن ها مشکوک شود ، سونوگرافی تجویز می نماید و زمانی که نوع و سایز کیست مشخص شد ، اقدام به درمان آن می نماید.

نحوه تشخیص کیست تخمدان

در بیشتر موارد سونوگرافی کیست تخمدان بهترین روش تشخیص این عارضه می باشد که یکی از بهترین و بی خطرترین روش های تصویر برداری از بدن انسان می باشد. گاهی نیز ممکن است که برای تشخیص کیست تخمدان از اسکن CAT یا اسکن MRI نیز استفاده شود.

سینوزیت مزمن همراه با پولیپ

سینوزیت مزمن همراه با پولیپ

متخصص گوش و حلق و بینی ، متخصص گوش و حلق و بینی

سینوزیت مزمن همراه با پولیپ ناشی از عفونت تنها نیست.
در توضیح پولیپ معمولا به هر نوع گرفتگی بینی، بزرگی شاخک های بینی و یا انحراف بینی پولیپ گفته می شود ولی واقعیت آن است که پولیپ واقعی با این پولیپی که بطور عام معرفی شده است متفاوت است و ناشی از یک نوع واکنش التهابی یا حساسیتی يا آلرژی است که افزایش ضخامت مخاطی باعث ایجاد آن می شود و به مرور زمان مخاط بزرگ می شود و کم کم مسیر بینی را مسدود می کند.
این نوع پولیپ ها معمولاهمراه با درد نیستند و معمولاحس و رگ ندارند و بافت آویزان متحرک هستند که در یک حدی حرکت می کنند و مسیر بینی را مسدود می کنند و گاهی در موارد شدید از بینی بیرون زده می شوند که به راحتی این پولیپ قابل تشخیص است.

سینوزیت مزمن همراه باپولیپ

درمان سینوزیت مزمن همراه با پولیپ:

این نوع پولیپ از مخاط شاخک های طبیعی بینی (که معمولا به دیواره کناری چسبیده است حرکت می کند که خیلی دردناک است و دستکاری آن موجب  خون ریزی می شود) منشأ مي گيرد. طبیعتا درمان این نوع سینوزیت با سینوزیت معمولی که با دارو قابل درمان است متفاوت می باشد.
در درمان این بیماری در ابتدا بیمار مورد معاینه قرار می گیرد و زمینه بیماری هایی مانند آلرژی و حساسیت مورد بررسی قرار می گیرد.
پرهیز از عوامل محرک، استفاده از داروهای ضد التهابی بصورت خوراکی، تزریقی و گاهی بصورت اسپرهای بینی ضد التهاب از روش های درمانی است که برای درمان سینوزیت مزمن همراه با پولیپ مورد استفاده قرار می گیرد. در مواردی که حجم پولیپ ها بیشتر از حد معمول باشد به گونه ای که جریان هوا یا استفاده از دارو را محدود کند و در نتیجه دارو خوب نفوذ نکند توصیه می شود که با جراحی درمان صورت گیرد. بطوري كه جراحي قسمتي از پروسه درمان را شامل مي شود و جايگزين درمان نيست.
جراحی با آندوسکوپی برای درمان سینوزیت مزمن همراه با پولیپ انجام می شود و معمولا از دستگاه های شيور یا ميكرودبريدر که بسیار دقیق تر و با کیفیت بهتر و خون ریزی کمتر استفاده می شود. در جراحی با آندوسکوپی برای درمان سینوزیت مزمن با حفظ عملکرد طبیعی مخاط بینی، شاخک بینی و حداقل دستکاری ها پولیپ ها برداشته می شود و دهانه سینوس ها مجدد باز می شود و در نتیجه اجازه داده می شود که جریان هوا به راحتی عبور کند و داروها بهتر نفوذ کند و با شستشوی بهتر مخاط به حالت طبیعی باز گردد.
نکته ای که وجود دارد در رابطه با پولیپ ها امکان عود و بازگشت این پولیپ ها است زیرا پولیپ ها اغلب تمايل به عود دارند و در نتیجه  بیماری که مراقبت های خوب دارد و از عوامل محرک پرهیز می کند و داروهای خود را بطور مرتب مصرف می کند احتمال عود و بازگشت در این بیماران بسیار کاهش می یابد. در صورتی که بیمار پیگیری مناسب نداشته باشد و آندوسکوپی های دوره ای و سرپایی نکند احتمال بازگشت و عود پولیپ در این افراد افزایش می یابد.
سینوزیت به تنهایی کیفیت زندگی افراد را پایین می آورد و بنابرین هدف از درمان سینوزیت درمان بهبود کیفیت زندگی بیمار است زیرا سینوزیت بطور کامل درمان نمی شود و احتمال بازگشت آن به علت عوامل محرک وجود دارد به همین علت در درمان سینوزیت هدف از بین بردن کامل ترشحات نیست زیرا امکان از بین بردن کامل ترشحات پشت حلق بینی وجود ندارد و به هیچ عنوان در درمان سینوزیت ترشحات بطور کامل از بین نمی روند و در صورتی که این کار انجام شود کار صحیح و درستی محسوب نمی شود زیرا افرادی که ترشحات کمتری و خشکی بینی دارند بیشتر اذیت می شوند و سختی بیشتری متحمل می شوند.
آستانه تحریک پذیری گلو افراد متفاوت است برخی از افراد با ترشحات کمتر هم اذیت می شوند و برخی از افراد با ترشحات بیشتر هم اذیت نمی شوند. هدف کنترل بيماري و بهبود کیفیت زندگی است.
در مواردی نیاز به اقدام های اورژانسی وجود دارد به عبارتی فرد دچار عوارض سینوزیت می شود یعنی التهاب ها و عفونت ها از محدوده سینوس خارج شده است و به بافت های کنار پیشرفت می کند در نتیجه موجب آبسه، ورم گونه و در برخی موارد وارد چشم می شوند و موجب تورم التهاب و آبسه چشم می شوند.
طبیعتا در این حالت به درمان ویژه نیاز است نهایتا توصیه می شود هر نوع سرما خوردگی که، بیشتر از ۷ روز طول می کشد را بعنوان یه سینوزیت درمان و پیگیری کنیم تا کاملا سینوزیت برطرف شود درصورتی که سینوزیت مزمن شد با پیدا کردن عوامل محرک و شدید کننده و رعایت آنها و استفاده از دارو های مناسب و طول درمان مناسب بتوانیم آن را مدیریت و درمان کنیم و درمواردی که نیاز به جراحی بود با یک متخصص گوش و حلق وبینی که در حوزه آندوسکوپی بینی کار می کند مشورت کنیم.
دکتر صالح محبی در این زمینه راهنمایی و مشاوره های لازم را در اختیار شما عزیزان قرار می دهند و به روش آندوسکوپی درمان سینوزیت را انجام می دهند.
باید بدانیم که درمان جراحی یک جزء از درمان کل است و با جراحی بیماری سینوزیت كنترل و بعد از آن درمان با پیگیری و درمان دارو می تواند ادامه داشته باشد